(一)治疗前应充分认识:近视性弱视是一种难治性弱视: 因为: 1.治弱视可以引起加重近视; 2.弱视不治疗,弱视可以引起、加重近视; 3.小孩近视都会随年龄增长加重,也可加重弱视; 4.治疗中,如近视发展,可降低弱视治疗的效果。 (二)明确治疗的主攻方向: 尽快治好弱视,以减少弱视引起近视发展。近视性弱视中的近视,通常都是较高度数的近视。小孩近视变成高度后很容易引起视网膜变性、出血,甚至脱离导致至失明。故治弱视时,应首先考虑尽量不要加重近视。 (三)治疗的具体方法: 详情:刘东光教授网 1.配准眼镜,戴好眼镜,避免眼镜下滑偷看,或远离光心看。 2.应尽早选用3代以上的强化型复合弱视治疗,因为只有3代以上弱视仪才带有远化镜,调节灵敏度、视野灵敏度、双焦视标等防近视增视功能,有双焦飞点、AGB动态色光等强化增视功能。可以尽快提升视力,同时,减少近视发生、发展。 3.还可加用T型或K型远化镜在看书、写字、看电脑时使用,加强防近视。 4.用3代以上弱视仪治疗时,每天宜短时多次治疗,每次治疗时间不宜超过20分钟,每次治疗结束前均应选做一项双焦视标功能,或眼调节灵敏度,或视野灵敏度训练。
斜视/低视力弱视儿童视力检查应用《低龄低视力阈值视力检查表》。低龄低视力阈值视力检查表由著名弱视专家、中山大学眼科中心研究生、40余项国家专利获得者刘东光教授发明。专用于斜视术后或其它低视力儿童“阈值视力”检查和治疗跟进。其检查结果可用于指导制定低视力儿童的高精度个性化治疗方案。因此,每个斜视术后儿童,都应该尽早学会辨认此表,查出阈值视力,以便更有效的提高视力。家长应该明白,手术是治疗斜视的第一步,它只解决了斜眼问题,并没有从功能上提高视力和解决双眼单视问题,而提高视力才是治疗斜视的最终目的。因此,为了帮助小孩重新获得0.5以上有用视力,手术后家长一定要重视严重弱视的增视治疗。否则,即便是最成功的手术,也会留下终身的低视力或盲目。众所周知,小孩斜视术后视力几乎都低于0.1,用普通视力表(其最大视标0.1)是查不出视力的。因此,不能制定出具有针对性的、高精细度视力康复训练计划。为此,刘东光教授发明了精细度达0.02以下的高精细度阈值视力检查和治疗跟进表,希望能帮助0.3以下的低视力儿童尽快康复到0.5以上的有用视力。(详见:刘东光教授网)《低龄低视力阈值视力检查表》的图标有以下几种:(1)阈值“e”或“c”字图标:适合4.5岁以上儿童(2)阈值“手指”图像图标:适合3.5一4.5岁会数手指头个数的儿童(3)阈值“文具”“动物”图像图标:适合2.5-3.5岁会识这些图像的儿童(4)阈值“五官”图像图标:适合1.5-2.5岁会识这些图像的儿童。(注:1、阈值视力:即门坎视力,跨过此道门坎,视力就会提高的视力水平;2、视标精细度,即视标大小变化的精度,也是视力提高的难易度。精细度越高,相当于楼梯越小,视力越容易爬上去)
斜视个性化增视方法具有以下优点:一、适应于视力极差儿童由于常规弱视治疗仪提供的0.1左右的训练图标极少,而视标变化的精细度小,患儿或看不清最大的增视图标或仅能看清几个最大的图标,而绝大部分增视训练图标处于看不清的无效状态,看得清的少数图标很容易被记住,导致枯燥乏味,效果极差,容易耽误病情。而眼博士个性化治疗方案则有以下特点: 1.采用0.01一0.5,精细度为0.002~0.004的高精度阈值视力检查表查出阈值视力,并根据检查结果,个性化定制“阈值图标弱视治疗仪”。如不配合而查不出视力,可按0.05以下视力定制相应的“阈值图标弱视治疗仪” 详见:刘东光教授网2.附加辅助增视镜,提高辨识阈值视标的等级,进一步减少视力提高的难度。二、适应于配合度较差的年龄偏小儿童年龄越小,增视效果越好,但配合度越差,可因不能配合检查和治疗而担耽误治疗最佳时机。眼博士个性化模块化治疗方法能解决此问题:视力低于0.1的小孩,用普通视力表查不了准确视力,须改用“低视力阈值视力表”查。如不能配合查,则按0.05以下视力处理。对于年龄偏小小孩不配合使用仪器治疗的情况,刘东光教授发明了“头罩式”弱视仪,此款仪器让小孩戴在头上,无论其偏头或其它不配合动作,都能使其处于增视训练的暗环境之中。斜视的危害性,不单是“斜眼”损害容貌,更重要的是可破坏双眼单视(即同时视、融合视、立体视)高级视功能。高明的斜视医生虽可以将斜眼矫正得很好,但都不能保证术后不会复发,而斜视术后复发的一个主要原因是没有及时建立或完善斜视造成的双眼单视功能障碍。因此,为了防止术后斜视复发,并建立、完善双眼单视高级视功能,每个斜视术后患儿(如有此功能障碍),都应该尽早开始双眼单视康复训练,利用双眼单视功能来稳定眼位,之后再利用个性化阈值视标来进行增视训练。
先天性白内障是胎儿发育过程中,某些内生性(染色体遗传)或外生性(胎儿或母体全身病变)因素影响晶状体的胚胎发生或生长发育过程,形成不同程度、不同形式的晶体混浊。多数出生前即已存在,少数出生后逐渐明显或加重。新生盲儿中,30%由先天性白内障所致。 根据先天性白内障的形态特征,可以分成点状白内障、花冠状白内障、绕核性白内障及全内障等。绝大数先天性白内障是静止的,不影响视力,也无任何感觉,故不需特殊治疗,只有晶体混浊范围较大的所谓绕核性内障及晶状体全部混浊(全内障),对视力影响较大,需尽早行手术治疗,(详情:刘东光教授网)以防弱视。先天性白内障是胎儿发育障碍的一种表现,除晶状体发育障碍外,往往还合并眼部或全身其它部位畸形。故对这种患儿,家长应带其去医院作全面的检查。除应注意晶状体本身的变化外,还应注意眼部及全身其它部位有无先天性畸形。例如先天性绕核性白内障患儿,可合并佝偻病、指甲脆弱、牙齿发育迟缓等表现。
1、特点(1)可伴有内斜视或外斜视,或上斜视等;(2)可形成偏心注视,导致视力低于0.2,成为难愈性弱视;(3)可伴有立体视功能障碍;(4)可导致斜视手术后容易复发。2、治疗原则(不同种类的斜视治疗方法不同)(1)双眼交替性斜视(内斜或外斜):其弱视一般较轻,治疗同常规。(2)斜视伴中心注视:优先治愈较好的眼后,遮盖好眼,并用三代以上复合型弱视仪治疗。(3)斜视伴偏心注视:盖好眼,治斜眼,多用色标(最好是移动色标如灵敏度色标,光刷等)功能纠正偏心注视。用辅助镜+视角放大阈值视标(定制,第三代以才有此功能)。(4)高度远视伴内斜视:试戴全远视度数矫正镜3个月,如能完全矫正斜视,逐渐减少远视度数,同时进行弱视治疗。 详情:刘东光教授网常规配镜,优先治疗好眼,当好眼治愈后才能盖好眼治斜视。确保至少有一只眼是健眼(视力1.0以上)
治疗难点:(一)视力极差:常等于或低于0.1。或年幼不能配合检查视力。 由于常规弱视治疗仪提供的0.1左右的训练图标极少,而视标变化的精细度小,患儿或看不清最大的增视图标或仅能看清几个最大的图标,而绝大部分增视训练图标处于看不清的无效状态,看得清的少数图标很容易被记住,导致枯燥乏味,效果极差,容易耽误病情。 解决方案: 1.采用0、01一0、5,精细度为0、002~0 .004的高精度阈值视力检查表查出阈值视力,并根据检查结果,个性化定制“阈值图标弱视治疗仪”。如不配合而查不出视力,可按0.05以下视力定制相应的“阈值图标弱视治疗仪” 2.附加辅助增视镜,提高辨识阈值视标的等级,进一步减少视力提高的难度。 3.配戴看远全矫镜,充分矫正屈光不正。 (二)年龄小、配合度差:已知,年龄越小,增视效果越好,但配合度越差,可因不能配合检查和治疗而担耽误治疗最佳时机。 1、<3岁,不能配合,但对增视训练敏感度高 2、3~4岁,能配合,但配合度较低,有对增视训练有较高的敏感度 3、>4岁配合度中等,但对增视训练敏感度降低。 从配合的角度看,最好在4 岁前能查视力,并开始高精细度增视训练。 高度近视性弱视治疗、检查需要小孩配合的项目包括 (1)查阈值视力:视力低于0.1的小孩,用普通视力表查不了准确视力,须改用“低视力阈值视力表”查。如不能配合查,则按0.05以下视力处理。 (2)配戴矫正眼镜:充分矫正屈光不正,戴镜是弱视治疗的基础,应高度重视,“狠心”坚持 (3)弱视治疗仪治疗:由于视力太差,加之能配合使用弱视仪时,年龄偏大,故宜每天3次以上弱视仪治疗,疗程至少1年以上。 由于常规弱视治疗仪提供的0.1左右的训练视标数量极少,而视标变化的精细度低,大多在0.1以上,,患儿或看不清最大的增视视标或仅能看清几个最大的视标,而绝大部分增视训练视标处于看不清的无效状态,看得清的少数视标很容易被记住,导致枯燥乏味,效果极差,容易耽误病情。因此需要定制高精度阈值视标弱视仪。 (4)多种有效方法联合控制发展 ①首选虚焦远化镜及灵敏度远化镜联合控制 ②尽早使用强化型近视控制镜,自动远化镜 (5)防止并发症 ①、每年做一次超声眼轴及眼底彩照检查 ②、限制跳高、跳远、跳水,或的篮球、排球等剧烈运动 ③、如发现眼底与严重变性,尽早作激光治疗,防止加重 ④、对一切非手术方法控制不好的病例可酌情做后巩膜加固术详情:刘东光教授网
1、尽快治好弱视,减少弱视引起近视发展,因为小孩高度近视容易引起视网膜变性、出血,脱离,甚至失明,故治弱视时,应首先考虑不要加重近视。2、宜选用强化型的复合(第三代以上)弱视治疗仪,带有远化镜,调节灵敏度.视野灵敏度.变焦视标等防近视功能,有双焦飞点,RGB动态色光等强化增视功能。可以尽快提升视力,同时,减缓近视发展。3、宜加用t型或k型远化镜,在看书写字看电脑时使用,加强防近视作用。近视性散光或混合性散光性弱视治疗耍点散光性弱视如及早治疗很容易治愈,治好了弱视,可在,9~10岁后取下眼镜。大多可以取下眼镜.但混散与近散均容易转变成近视,而弱视可以促进散光变近视。因此,应尽快治愈弱视。 资料来源:刘东光教授网
斜视性弱视的治疗要点:1.旱发现早治疗、最早可在2-3岁开始。如不配合戴眼镜,可强制性部分时间戴,如每天戴2-3小时。不会认视力表以前,可先用红光、蓝光(光刷)格光(视觉生理剌激)会认视力表后,加用等级精细视力-对比敏感度增视。 2.配上合适的眼镜,每1/2-1年酌情换片。 3.选用第3代以上、最好是第5代双目式的复合弱视仪,每次选3个功能、治疗15-20分钟,每天2-3次加强治疗。 功能搭配遵守如下原则:1.间接增视与直接增视搭配使用,以充分发挥互补增效作用。2.每天最好能做一次等级精细视力或对比敏感度增视训练。3.最好的直接增视功能是等级精细视力-对比敏感度增视,其次是手脑眼协调增视。最好的直接增视功能是海丁格光刷。功能上强强配合更有助提高视力。4.长期坚持治疗,大多数需治疗半年以上。详情:刘东光教授网
从原理上来讲,增强记忆就有两种方法:一种是记忆素质的提高 另一种是记忆术的提高记忆器一般也就是提高记忆素质吧,那就是右脑开发和加强大脑记忆位置的存储能力最齐全的记忆器分类如下:详情:刘东光教授记忆网第一代主要是比较单一功能的仪器,比如主要提高记忆素质的提高记忆素质的:A波诱发器;记忆头罩;眼脑光波记忆眼镜;3D图像记忆训练系统等。提高记忆术的有:针孔图码记忆器;培训班;记忆术训练册子等第二代主要是综合性类,既有记忆素质又有记忆术的台式记忆远化镜;眼-脑灵敏度镜;3D眼-脑灵敏度镜(数字编码)第二代的复合类产品最为受欢迎,使用率也是最高的,就是记忆的同时附带了其他的功能比如台式记忆远化镜有带防近视的等其他功能的复合产品第三代:对记忆的定位,目前最受欢迎和好评的是:海马记忆激活器
网上的推广一大堆,并承诺能治愈,这些都是虚假广告,请不要相信。近视只可防治,不可治愈。随着对近视病因的深入研究,近视仪已从传统发展到现代的综合性近视治疗仪。下面介绍一下近视治疗仪的治疗特点: 1、由于